لا بد من معرفة درجات انحراف النظر بالأرقام لتحديد العلاج المناسب للحالة، وقد يشمل العلاج ارتداء العدسات التصحيحية أو تغطية العين لفترة معينة وكذلك قد تلجأ بعض الحالات إلى التمارين لتقوية عضلات العين أو تناول بعض الأدوية الخاصة أو الجراحة.
الحول أو انحراف النظر
يدل مصطلح انحراف النظر أو الحول على عدم محاذاة العين، وفي هذه الحالة لا تتطابق عينا المريض مع بعضهما البعض، ويعني ذلك أن إحدى العينين تتجه في اتجاه مختلف تماماً عن العين الأخرى.
في الوضع الطبيعي، توجد ست عضلات حول العين تتحكم في حركتها لتوجيه كلتا العينين في نفس الاتجاه، أما في حالة الحول فهذا يعني عدم قدرة تلك العضلات على التحكم في الحركة بشكل مناسب ولهذا يحدث اختلاف في اتجاه العينين.
يظهر الحول في الغالب لدى الأطفال، ولكنه يمكن كذلك أن يصيب كبار السن أو البالغين، يمكن أن تكون السكتات الدماغية هي السبب الرئيسي لظهور الحول عند البالغين، وكذلك قد تسبب الصدمات الجسدية نفس النتيجة.
قد يعاني البالغين من الحول منذ مرحلة الطفولة ولم يتم علاجه أو تم علاجه لكنه عاد مرة أخرى وقد تسوء حالته.
أنواع الحول أو انحراف النظر
ينقسم الحول إلى العديد من الأشكال ومنها ما يلي:
- الحول الاستيعابي، يحدث هذا النوع غالباً عندما يطيل الشخص النظر إلى شيء معين لأن قدرة التركيز تكون مرتبطة بالمكان الذي تشير إليه.
- الحول المتقطع، في هذا النوع تركز إحدى العينين هدف معين، أما العين الأخرى فهي تشير إلى الخارج، وقد يحدث تناوب بين العينين على النظر المباشر والتوجه للخارج.
- الحول الإنسي عند الأطفال، يظهر هذا النوع لدى الأطفال حيث تنحرف كلتا العينين للداخل ويمكن أن يحدث هذا قبل بلوغ الأطفال 6 أشهر، يمكن أن يحدث الحول للداخل في البداية ولكنه سرعان ما يكون مستمراً، قد يظهر هذا النوع من الحول على طفلك عندما ينظر الطفل بعيداً أو قريباً، يتم علاج هذا النوع من الحول بإجراء جراحة معينة لعضلات إحدى العينين أو كلتيهما حسب احتياج الحالة.
قد يطلق الأطباء اسم الحول بناءً على اتجاه العين المنحرفة كما يلي:
- الحول، يطلق الأطباء هذا الاسم على الحالة عندما تتجه العين نحو الداخل.
- الحول الخارجي، يدل هذا المصطلح على اتجاه العين نحو الخارج.
- فرط التوجه، عندما تشير العين إلى الأعلى.
- الحول المتقطع، يقصد به الحول المؤقت.
- حول أحادي الجانب، عندما يكون الحول دائما في نفس العين.
- الحول بالتناوب، عندما يظهر الحول في إحدى العينين أحياناً وفي العين الأخرى أحياناً أخرى.
ما هي أعراض الحول؟
يسبب الحول الأعراض التالية:
- رؤية مزدوجة.
- إغلاق إحدى العينين عند النظر إلى الأشياء القريبة.
- إمالة الرأس بشكل متكرر.
- الصداع.
- صعوبة القراءة.
- إجهاد العين.
أسباب الحول أو انحراف النظر
يحدث الحول أو انحراف النظر في الغالب بسبب مشكلة في التحكم العضلي العصبي لحركة العين، وتشمل الدماغ أيضاً.
وقد تكون المشكلة بسبب العضلات الفعلية للعين.
كذلك يلعب التاريخ العائلي دوراً كبيراً حيث يمثل الحول الوراثي نسبة 30% من الأطفال المصابين.
درجات انحراف النظر بالأرقام
يستخدم الأطباء مقياس معين لقياس درجات انحراف النظر بالأرقام ويعرف هذا المقياس باسم “الديوبتر”، يجب أن تكون درجة انحراف النظر في العيون السليمة تساوي صفر، بينما في العيوب المصابة تكون درجة انحراف النظر بين 5. إلى 75. ديوبتر.
تعبر وحدة الديوبتر عن قوة العدسة المنحرفة ومكان وجودها.
ما هي طرق علاج انحراف النظر
هناك خيارات متعدد للعلاج وتشمل ما يلي:
- النظارات الطبية أو العدسات اللاصقة، يمكن أن تساعد العدسات التصحيحية على إبقاء العين مستقيمة بشكل صحيح، لأنك سوف تحتاج إلى جهد أقل أثناء التركيز.
- عدسات المنشور، وهي عدسات حالة يمكن استخدامها لعلاج الرؤية المزدوجة.
- تقويم البصر، وذلك من خلال تمارين العين التي تساعد في علاج بعض أنواع الحول.
- الأدوية، يمكن استخدام بعض أنواع قطرات العين أو المراهم أو حقن معينة لإضافة عضلة العين مفرطة النشاط، في بعض الحالات يقرر الطبيب استخدام هذا النوع من العلاج بجانب الجراحة أو بدونها حسب احتياج الحالة.
- التغطية، عندما يكون المريض مصاباً بضعف النظر مع الحول فقد يساعد تحسن الرؤية في زيادة التحكم بالعين.
- جراحة عضلات العين، تغير الجراحة من شكل العضلات أو موضعها بما يسمع بمحاذاة العينين معاً.
إذا كنت تعاني من الحول فإن طاقمنا الطبي في الاستشاري السعودي للعيون يستخدم أدق الأجهزة لتحديد درجات انحراف النظر بالأرقام وبعد الفحص الشامل للعين يتم تحديد تقنية العلاج المناسبة.
References
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/strabismus-eye-misalignment