مراحل القرنية المخروطية متعددة وتختلف الأعراض التي يلاحظها المرضى باختلاف مراحل المرض، فيما يلي سوف نتحدث عن كل تلك المراحل وكيف يمكن علاجها.
ما هي مراحل القرنية المخروطية؟
هناك مراحل مختلفة للقرنية المخروطية وتنقسم تلك المراحل إلى:
المرحلة الأولى
في المرحلة الأولى من المرض، قد ينصحك الطبيب بارتداء النظارات الطبية أو العدسات اللاصقة التي يمكن أن تساعد في مقاومة قصر النظر المحتمل والاستجماتيزم، يمكن أن تكون العدسات اللاصقة من النوع المرن أو الصلب.
المرحلة الثانية
في المرحلة الثانية، تظهر بعض التغيرات على شكل القرنية ويمكن أن يلاحظ الطبيب أيضاً ترقق القرنية.في هذه المرحلة، يمكن استخدام تقنية الربط المتقاطع لإيقاف تطور المرض، يمكن دمج هذه التقنية مع تقنية العلاج الليزر للحصول على جودة أعلى للرؤية، ولكن يجب على المريض عملية بعض الفحوصات للتأكد من ملائمة هذا العلاج للحالة.
المرحلة الثالثة
في هذه المرحلة المتقدمة من المرض، قد تظهر بعض المندوب في القرنية.
ويلجأ الأطباء لتقنية زرع القرنية لعلاج هذه الحالة.
ما هو الربط المتقاطع؟
الربط المتقاطع هو إجراء يستخدم في علاج القرنية المخروطية، ويتم هذا الإجراء من خلال الخطوات التالية:
- يقوم الطبيب بإزالة الطبقة السطحية من القرنية باستخدام الليزر الذي يساعد في تحسين النتائج والحصول على أعلى دقة ممكنة.
- بعد ذلك يتم وضع القرنية في محلول الريبوفلافين ” فيتامين ب2″ ثم يتم تسليط الأشعة فوق البنفسجية على المحلول لتنشيط الريبوفلافين، تساعد كل تلك العوامل على تقوية القرنية وإتاحة الفرصة للألياف الموجودة في القرنية بالترابط بشكل محكم.
- مع زيادة صلابة القرنية، يتم إيقاف ترقق القرنية التدريجي الذي يحدث نتيجة القرنية المخروطية، مما يساعد على استقرار الرؤية.
- بعد انتهاء القرنية، يتم وضع عدسة لاصقة على العين ويتم إزالتها بعد 5-7 أيام، وغالباً ما يطلب منك الطبيب الحضور للمتابعة في اليوم التالي للجراحة.
ما هو الفرق بين الربط المتقاطع والربط المتقاطع الانكساري بالليزر؟
يهدف كل من الربط المتقاطع والربط المتقاطع الانكسارية بالليزر إلى تثبيت القرنية المخروطية ولكن هناك بعض الاختلافات الرئيسية بينهما، وتشمل هذه الاختلافات ما يلي:
الربط المتقاطع
الربط المتقاطع هو علاج يعمل على تقوية القرنية ووقف تفاقم القرنية المخروطية وهي في الواقع تقنية لا تركز على تحسن الرؤية في المقام الأول.
الربط الانكساري بالليزر
أما تقنية الربط الانكساري بالليزر، فهي تشير إلى دمج عملية الربط المتقاطع مع تجديد سطح القرنية المخروطية باستخدام الليزر، ولكن هذه التقنية تشترط توفر بعض المعايير الخاصة في المرضى، وهي تقنية تهدف إلى تحسين مستوى الرؤية لدى المريض.
بعد هذه الجراحة،يلاحظ المرضى في المراحل المبكرة من المرض تحسن رؤيتهم إلى حد كبير لدرجة أنهم يقللون من اعتمادها على النظارات الطبية أو العدسات اللاصقة.
ما هي فوائد الربط المتقاطع في علاج القرنية المخروطية؟
يساعد علاج القرنية المخروطية في الحصول على الفوائد التالية:
- تحسن الرؤية بسرعة.
- منع فقدان الرؤية.
- إيقاف تطور المرض.
- زيادة القدرة على تحمل العدسات اللاصقة.
- يساعد علاج الحالة في مراحل مبكرة من تجنب عملية زراعة القرنية.
- تتميز عملية الربط المتقاطع بأنها جراحة آمنة جداً وفعالة إلى حد كبير.
زراعة القرنية
يلجأ الأطباء لزراعة القرنية في حالات نادرة من القرنية المخروطية.
أثناء الجراحة، يتم استبدال القرنية المصابة بقرية جديدة وسليمة، وهناك أنواع مختلفة من العدسات يتم استخدامها في الجراحة، ومنها ما يلي:
- زراعة القرنية الصحيحة الأمامية العميقة.
- زراعة القرنية البطانية الخلفية.
- زراعة القرنية الثاقبة.
ورغم أن زراعة القرنية تعد من العمليات الناجحة إلا أنها قد تسبب بعض المخاطر ومنها ما يلي:
- رفض القرنية.
- الإصابة بالجلوكوما.
- انفصال الشبكية.
طرق تشخيص القرنية المخروطية؟
يقوم الطبيب بتشخيص القرنية المخروطية من خلال الفحص الشامل للعين، وقد يشمل الفحص أحد الاختبارات التالية:
طرق تشخيص القرنية المخروطية؟
يقوم الطبيب بتشخيص القرنية المخروطية من خلال الفحص الشامل للعين، وقد يشمل الفحص أحد الاختبارات التالية:
- فحص حدة النظر، يتم إجراء اختبار حدة البصر عن طريق مخطط سنيلين الذي يحتوي على أحرف مختلفة في الحجم والتجاهل يساعد في تحديد درجة ضعف النظر بدقة.
- فحص المصباح الشقي، يتم إجراء هذا الاختبار بالضوء الساطع و المجهر.
- قياس القرنية، يستخدم هذا الاختبار لتحديد شكل القرنية ودرجة الاستجماتيزم.
- رسم القرنية، يستخدم هذا الاختبار في تحديد الانحناءات ورسم خريطة دقيقة للقرنية.
يقوم طاقمنا في الاستشاري السعودي للعيون بتحديد مراحل القرنية المخروطية بدقة من خلال الفحص الشامل للعين ومن ثم يتم تحديد العلاج الأنسب للحالة على صحة العين ونتائج الفحوصات.
References
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/14415-keratoconus