تأثير الأدوية على وضوح الرؤية

يتساءل المرضى عن تأثير الأدوية على وضوح الرؤية، فقد يلاحظ البعض تغير في الرؤية بعد استخدام أدوية معينة، فيما يلي سوف نوضح أسباب هذه التغيرات وكيف تحدث.

تأثير الأدوية على وضوح الرؤية

قد تؤثر بعض الأدوية الموصوفة طبيًاً أو التي تصرف بدون وصفة طبية على مكونات الجهاز البصري بدءًا من سطح العين وحتى القشرة البصرية الموجودة في الدماغ.

قد تظهر هذه التغيرات على هيئة عدم وضوح الرؤية أو حساسية للضوء وقد يصبح الأمر أشد خطورة ويؤدي إلى تلف الشبكية.

يختلف تأثير الأدوية على الرؤية، فبعض الأدوية تؤثر على بنية العين، بينما يؤثر البعض الآخر على المسارات العصبية التي تعالج وتنقل المعلومات البصرية إلى المخ.

كذلك يمكن أن تغير بعض الأدوية حجم حدقة العين، مما يغير من قدرتها على التكيف مع الضوء، وقد تسبب بعض الأدوية جفاف العين نتيجة الإنتاج الغير كافي كن الدموع.

ليس هذا وحسب، ولكن هناك بعض الأدوية التي تتراكم في أنسجة العين مسببةً آثارًا بالغة على العين تستمر على المدى الطويل.

لابد أن يدرك المريض، أن مشاكل الرؤية الناتجة عن الأدوية تختلف في شدتها من حالة لأخرى.

العديد من هذه الآثار الجانبية تكون مؤقتة وتزول مع التوقف عن تناول الدواء أو تغيير الجرعة.

رغم ذلك، الكثير من هذه التغيرات تكون دائمة إذا تم إهمالها أو لم يتم التعامل معها بالطريقة المناسبة.

تعتمد قوة التغيرات الناتجة على عدة عوامل، ومنها ما يلي:

• الجرعة.
• مدة العلاج.
• استعداد المريض للإصابة.
• أمراض العين الموجودة بالفعل.

يقوم المختصون بالمقارنة بين فوائد الأدوية وبين آثارها الجانبية.

أما المريض، فيجب عليه الانتباه إلى حدوث أي تغيرات في الرؤية والكشف عليها مبكرًا لإعطاء الفرصة للطبيب للتدخل بالطريقة المناسبة ومنع حدوث الأضرار الدائمة والمضاعفات.

الأدوية التي تؤثر وضوح الرؤية

تؤثر مجموعة واسعة من الأدوية على الرؤية وصحة العين، فيما يلي سوف نوضح لك بعضها:

• الكورتيكوستيرويد، قد يصف المختصون بعض أدوية الكورتيزون لعلاج حالات التهاب العين، ومع الاستخدام المطول لهذه الأدوية قد يساهم ذلك في تكون إعتام عدسة العين.
• الأدوية المضادة للملاريا و التي يتم استخدامها أيضًا في علاج أمراض المناعة الذاتية، فقد تسبب اعتلال الشبكية لهذا يجب متابعة الحالة مع الطبيب.
• بعض المضادات الحيوية، قد تسبب المضادات الحيوية حساسية الضوء أو انفصال في الشبكية في بعض الحالات النادرة، وأشهر هذه المضادات الحيوية هو الفلوروكينولونات والتتراسيكلين.
• علاج سرطان الثدي، قد يسبب عقار التاموكسيفين الذي يستخدم في علاج سرطان الثدي بعض الأعراض الجانبية مثل، تكون ترسبات بلورية في الشبكية.

الأدوية التي تُصرف بدون وصفة طبية:

• مضادات الهيستامين، عند استخدام مضادات الهيستامين لفترة طويلة قد يلاحظ المريض جفاف في العين بسبب نقص إنتاج الدموع التي تحتاجها العين للترطيب.
• مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، أما مضادات الالتهاب غير الستيرويدية فقد تسبب تلف القرنية.

كيف تؤثر أدوية الضغط على وضوح الرؤية؟

رغم أن أدوية الضغط تعد من الأدوية الهامة التي قد تنقذ حياة المريض، إلا أنها قد تسبب بعض الأضرار على العين.

تختلف هذه الأضرار حسب آلية عمل الدواء، وإليك بعض أضرار أدوية الضغط على العين:

• حاصرات بيتا، يوصف هذا النوع من الدواء لعلاج ارتفاع ضغط الدم، تقلل هذه الأدوية من إنتاج الدموع في العين مما يسبب جفاف العين، كما أنها تخترق حاجز الدم الشبكية مما يؤدي إلى اضطرابات في الرؤية وتأثر الرؤية الليلية، وقد يصل الأمر في بعض الحالات النادرة إلى هلوسات، يحتاج مرضى الجلوكوما إلى متابعة الأمر مع طبيب عيون مختص لأن حاصرات بيتا قد تؤثر على ضغط العين.
• مدرات البول، تستخدم هذه الأدوية لخفض ضغط الدم من خلال زيادة التبول للتخلص من كميات السوائل الزائدة، قد. تؤدي هذه التقنية إلى اختلال الرؤية وقد يعاني المرضى من قصر نظر مؤقت أو جفاف في العين.
• حاصرات قنوات الكالسيوم، رغم أن هذه الفنية تعد آمنة إلى حد كبير ، إلا أنها قد تؤدي في بعض الحالات النادرة إلى تورم المنطقة المحيطة بالعين كما أنها قد تتداخل مع التدفق الدموي إلى العصب البصري مما يؤثر على الرؤية لدى المرضى الذين يعانون من اعتلال العصب البصري أو الجلوكوما.
• مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE) وحاصرات مستقبلاًت الأنجيوتنسين (ARBs)، قد تسبب هذه الأدوية بعض التغيرات مثل،
  • عدم وضوح الرؤية.
  • اصفرار العين.
  • اعتلال العصب البصري القفاري الأمامي الذي يحدث نتيجة انخفاض التدفق الدموي إلى العصب البصري مما قد يؤدي إلى فقدان دائم في الرؤية.

تأثير مضادات الاكتئاب على وضوح الرؤية

قد يؤدي استخدام الأدوية المضادة للاكتئاب إلى الأضرار بصحة العين بسبب تأثيرها على أنظمة النواقل العصبية، وخاصة مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (SSRis)، ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (TCA).

قد تسبب هذه الأدوية أعراضًا مختلفة تتراوح بين جفاف العين أو توسع الحدقة أوالانزعاج وقد تزداد الأعراض وتؤثر على جودة الحياة.

إذا لاحظت أي تغير في الرؤية بعد استخدام أي نوع من الأدوية، لابد من استشارة فريقنا في الاستشاري السعودي للعيون لفهم سبب حدوث هذه التغيرات وما علاقتها بالأدوية التي تتناولها.

References

https://www.opticneurology.com/medication-induced-vision-problems-drugs-that-affect-eyesight/