تظهر أعراض انسداد الوريد الشبكي عندما يتأثر تدفق الدم إلى شبكية العين، أولى هذه الأعراض هي عدم وضوح الرؤية أو حتى فقدان النظر، فيما يلي سوف نوضح بعض المعلومات الهامة حول انسداد الوريد الشبكي.
ما هو انسداد الوريد الشبكي؟
يقصد بانسداد الوريد الشبكي هو وجود انسداد جزئي أو كلي في أحد أوردة العين التي تعمل على تصريف الدم من الشبكية، يمنع هذا الانسداد الدم من مغادرة الشبكية وقد يؤدي ذلك إلى العديد من المضاعفات مثل ارتفاع ضغط الدم أو تورم العين، وتحتاج مثل هذه المشاكل إلى علاج سريع وفعال لتجنب فقدان النظر.
ليست هناك طريقة موثوقة تساعد على فتح الوريد المسدود مجددًا، ولكن يساعد العلاج على تجنب المضاعفات وحماية العين، ويقوم الأطباء بتصميم العلاج حسب الاحتياجات الفردية للمرضى، وقد يشمل العلاج العديد من الاختيارات التي تتضمن الحقن وقد تصل إلى الجراحة.
ما هي أنواع انسداد الوريد الشبكي؟
هناك نوعان مختلفان من انسداد الوريد الشبكي:
- انسداد الوريد الشبكي المركزي، في هذه الحالة يحدث انسداد الوريد الشبكي الرئيسي.
- انسداد الوريد الشبكي الفرعي، هذه الحالة تعني وجود انسداد أحد الأوردة الفرعية الأصغر وهو نوع شائع للغاية.
ما هي أعراض انسداد الوريد الشبكي؟
قد يسبب انسداد الوريد الشبكي ظهور الأعراض التالية:
- عدم وضوح الرؤية، قد يحدث فقدان مفاجئ في الرؤية أو قد يكون فقدان تدريجي يحدث خلال عدة ساعات أو على مدار عدة أيام.
- العوامات، قد يلاحظ المريض وجود بقع داكنة في مجال الرؤية أو خطوط.
- الألم، يلاحظ مرضى الحالات الشديدة بالألم.
لا تظهر أعراض لدى المرضى سوى بعد حدوث مضاعفات، لا تلاحظ غالبية الحالات وجود هذا المرض سوى من خلال الطبيب أثناء فحص العين الروتيني.
ما هي أسباب انسداد الوريد الشبكي؟
قد يحدث انسداد في الوريد الشبكي بسبب اضطراب تدفق الدم في الوريد الشبكي، وقد ينتج هذا الاضطراب بسبب الحالات التالية:
- الجلطة الدموية.
- تباطؤ التدفق الدموي.
- انضباط الوريد الشبكي عند نقطة اتصاله مع الشريان الشبكي.
ما هي عوامل الخطر؟
يعد العمر هو العامل الأخطر على الإطلاق في هذه الحالة خاصة سن الأربعين، فعادة ما يصيب داء الوريد الأجوف السفلي المرضى في عمر الخمسين والستين عامًا ومن الممكن أن يصاب المرضى في سن الأربعين أيضًا بهذا المرض.
وهناك بعض الحالات تساعد في زيادة احتمالية الإصابة:
- تصلب الشرايين.
- السكري.
- الجلوكوما.
- ارتفاع ضغط الدم.
- التعرض لانسداد الوريد الشبكي سابقًا.
مضاعفات انسداد الوريد الشبكي
قد تحدث بعض المضاعفات الخطيرة بعد انسداد الوريد الشبكي مثل:
- تورم في مركز شبكية العين مما يؤدي إلى عدم وضوح الرؤية أو فقدانها.
- قد تتكون أوعية دموية جديدة وغير طبيعية في أماكن مختلفة في العين.
- قد يحدث تسرب الدم إلى الجسم الزجاجي
- الجلوكوما بسبب الأوعية الدموية غير الطبيعية في العين.
- قد يحدث انفصال في الشبكية.
- الأشخاص المصابون بأمراض القلب والأوعية الدموية هم أكثر عرضة للإصابة بانسداد الوريد الشبكي.
كيف يتم تشخيص انسداد الوريد الشبكي؟
يتم تشخيص انسداد الوريد الشبكي عن طريق الفحوصات التالية:
- فحص العين، توسيع حدقة العين ليتمكن الأطباء من رؤية الجسم الخلفي في العين، ويتم استخدام منظار خاص لتسليط الضوء مع تثبيته على الرأس، يبحث الطبيب من خلال هذا الاختبار عن وجود مضاعفات أو علامات على فقدان النظر، كذلك يساعد هذا الاختبار في توضيح التالي:
- التمييز بين انسداد الوريد الشبكي الفرعي أو المركزي.
- تبين أي تكون للأوعية الدموية غير الطبيعية.
- تحديد حجم شبكية العين التي لا يصلها تدفق الدم.
- تصوير الشبكية.
- فحص مشاكل تدفق الدم.
- تصوير قاع العين، يساعد هذا النوع من الفحوصات على توضيح الأوعية الدموية الجديدة وكمية النزيف.
- التصوير المقطعي البصري، يساعد على قياس سمك شبكية العين، كما أنه يساعد على توجيه الحالة أثناء العلاج.
- تصوير الأوعية الدموية بالفلورسين، تنتقل الصبغة إلى الأوعية الدموية لتجعلها واضحة تمامًا أمام الطبيب، ويساعد ذلك على تحديد مدى انسداد الوريد الشبكي وكذلك يوضح مدى نقص التدفق الدموي في شبكية العين.
إذا تعرضت لفقدان مفاجئ أو تدريجي في الرؤية، فهذا يعني أنك قد تكون مصاب بانسداد الوريد الشبكي لهذا عليك التوجه على الفور إلى أطباؤنا في الاستشاري السعودي للعيون لتقييم الحالة وتحديد العلاج المناسب.
References
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/14206-retinal-vein-occlusion-rvo