جفاف العين هو أكثر الأعراض شيوعاً بعد إجراء جراحة الليزك وقد يستمر إلى أكثر من ستة أشهر لذلك يحتاج معظم المرضى قطرة مرطبة بعد الليزك، ولكنه قد يصيب المرضى حتى دون إجراء عملية الليزك وهو أمر يجعل ارتداء العدسات اللاصقة غير مريح.
لماذا يصاب المريض بالجفاف بعد الليزك
تحتوي القرنية على مجموعة من الأعصاب الحسية التي ترسل نبضات عصبية إلى الغدد الدمعية لتوفر الدموع اللازمة للعين، في حالة إجراء جراحة الليزك وبعد إنشاء سديلة على القرنية تقل وظيفة هذه الأعصاب وبالتالي يقل إفراز الدموع لفترة مؤقتة حتى تنمو هذه الأعصاب مجدداَ وتعود العين إلى طبيعتها.
إلى متى يستمر جفاف العين
يستمر جفاف العين بعد الليزك لمدة تتراوح بين 6-12 شهرين.
أعراض جفاف العين
عندما تصاب بجفاف العين تلاحظ هذه الأعراض:
- إحساس غريب بلسعات وخشونة في العين.
- وجود صديد لزج.
- قد تصاب أيضاً بحساسية من الضوء.
- إحمرار في العين.
- قد تشعر بوجود شيء ما في العين.
- يصبح ارتداء العدسات اللاصقة صعباً.
- يجعل القيادة ليلاً أمر صعب.
- يؤدي إلى تهيج العين وزيادة الدموع.
- قد يحدث تشوش في الرؤية.
- إرهاق العين.
من هم الأكثر عرضة لجفاف العين بعد الليزك
الأشخاص التالية هم الأكثر عرضة للإصابة بجفاف العين بعد الليزك:
- المصابون بدرجات عالية من قصر النظر.
- كبار السن.
- الأشخاص الذين يتناولون هذه الأدوية:
- أدوية الحساسية.
- أدوية ضغط الدم.
- مضادات الإكتئاب التي تقلل رطوبة العين.
- المصابون بأمراض المناعة.
- الذين يعيشون في درجات حرارة عالية.
أضرار جفاف العين بعد الليزك
يؤثر جفاف العين على كفاءة الرؤية وقد يؤدي هذا الجفاف المستمر إلى الإصابة بالتهاب العين والجنون.
فحص جفاف العين لدى المرضى قبل الليزك
تؤثر كمية العيون وجودتها على نتائج الليزك لذلك قد يخضع المرضى للفحص قبل الليزك، وتشمل الاختبارات ما يلي:
- اختبار شيرمر، وهو شريط رفيع من الورق يوضع تحت الجفن السفلي ليتم قياس إنتاج الدموع.
- وقت تفكك المسيل للدموع، يوضع كمية صغيرة من الصبغة على سطح العين ويتم مراقبة كيفية توزيع الدموع ومتى يحدث التفكك على سطح العين.
- التصوير، مقاييس تقوس و أدوات أخرى توفر رؤية الفيلم المسيل للدموع دون أن يتم لمس سطح العين.
- اختبار MMP-9، هذا الاختبار غير مؤلم حيث يقوم الطبيب بجمع كمية صغيرة من الدموع من داخل الجفن السفلي وبعد ذلك سوف تعرف ما إذا كان لديك مستويات عالية من البروتين قد تسبب لك جفاف بعد الليزك.
استخدام قطرة مرطبة بعد الليزك
- بعد الخضوع لأي إجراء على القرنية، تتأثر قدرة العين على إنتاج الدموع لذلك يصبح من المهم استخدام قطرات مرطبة بعد الليزك 4 مرات يومياً على الأقل خلال أول شهر بعد الليزك حتى لو لم يشعر الشخص بالجفاف، ويمكن استخدام القطرات لفترة أطول للحفاظ على الراحة.
- يجب استخدام قطرة مرطبة بعد الليزك تكون خالية من المواد الحافظة، وعليك تجنب استخدام تلك التي تحتوي على أي مواد حافظة خاصة بعد الجراحة مباشرة.
- حافظ على رطوبة جسمك من خلال شرب الكثير من الماء.
- تجنب شرب الكافيين فهو مدر للبول.
- يمكن استخدام قطرة مرطبة بعد الليزك تحتوي على “Endura” أو ” soothe” وهي مواد تشحيم دهنية تعمل على تثبيت الطبقة الدهنية من الدموع ما يؤدي إلى تعزيز استقرار الدموع.
- يمكن أيضاً استخدام جهاز لترطيب هواء الغرفة.
علاج جفاف العين قبل الليزك
قد يعالج الطبيب الجفاف قبل إجراء الجراحة كإجراء وقائي حتى لو كانت الدموع لديك طبيعية وقد ينصح الطبيب بتناول زيت الكتان أو زيت سمك.
قطرة مرطبة بعد الليزك
يتم استخدام قطرات من الدموع الاصطناعية وتكون خالية من المواد الحافظة، وتتميز هذه القطرات أنها لا تسبب خطر تهيج العين مع فرط الاستخدام، وهناك العديد من ماركات القطرات المرطبة:
- قطرة Systan.
- قطرة Blink.
- قطرة Optive.
- قطرة Refresh Plus.
- ًقطرة Thera- tears.
يمكن أيضا استخدام قطرات مضادة للالتهاب مثل قطرات الكورتيكوستيرويد.
وفي بعض الأحيان قد يطلب منك الطبيب استخدام سدادات سيليكون لسد القنوات الدموية ومنع تصريف الدموع.
متى تزور الطبيب
عادة ما تكون قطرات الدموع الاصطناعية كافية لعلاج الحالات البسيطة، ولكن عليك التواصل مع طبيبك في حال كنت تشعر بالألم الشديد أو تدهورت رؤيتك بدلاً من أن تتحسن بعد الجراحة.
كيف يمكن منع جفاف العين بعد الليزك
يمكن منع جفاف العين من خلال الآتي:
- يساعد تناول مكملات تحتوي على أوميغا-3 في الحفاظ على طبقة دمعية صحية.
- كذلك يساعد تناول الماء في الحفاظ على رطوبة العين والجسم.
هل تسبب جميع أنواع عمليات الليزك نفس القدر من الجفاف
تختلف نسب الجفاف التي تسببها تقنيات الليزر المختلفة فمثلاً عملية الليزر السطحي (PRK) تتم على السطح الخارجي من القرنية وبالتالي يقل تأثير العملية على الأعصاب الموجودة في القرنية لهذا يقل تأثير عملية الليزر السطحي على القرنية.
يقوم دكتور محمد العمرو بتقييم حالة المريض قبل إجراء الجراحة واتخاذ اللازم لتقليل احتمالية الإصابة بجفاف العين بعد الليزك.
بعد إجراء الجراحة يقوم المريض بالمتابعة مع طاقمنا الطبي في المركز الاستشاري السعودي للعيون لتجنب الآثار الجانبية للجراحة.
References
https://www.allaboutvision.com/visionsurgery/lasik-dry-eyes.htm