يساعد فحص قاع العين في توفير العديد من المعلومات الهامة التي تساعد في تشخيص بعض الأمراض مثل، ارتفاع ضغط العين والسكري وزيادة الضغط في الدماغ، لهذا يعد هذا الإجراء من أهم الإجراءات التي قد يلجأ إليها الطبيب أحياناً قبل التشخيص.
ما هو قاع العين
قاع العين هو ذلك الجزء الخلفي من داخل العين، توجد فيه شبكية العين، والقرص البصري والبقعة كذلك يوجد به بعض الأوعية الدموية.
وظيفة قاع العين
تقوم القرنية والعدسة بتركيز الضوء الذي يدخل إلى العين، وعندما يضرب هذا الضوء قاع العين، تقوم الشبكية بتحويله إلى نبضات كهروكيميائية. تنتقل هذه النبضات إلى الدماغ من خلال العصب البصري.
الأمراض التي قد تؤثر على قاع العين
هناك العديد من الأمراض التي يمكن أن تصيب قاع العين، وتشمل ما يلي:
- اعتلال الشبكية السكري، يحدث هذا النوع من الاعتلال لدى مرضى السكري الذين يعانون من عدم انتظام مستوى السكر في الدم، وله العديد من الأعراض، مثل:
- رؤية ضبابية.
- فقدان جزئي للرؤية.
- وقد يحدث فقدان كامل للرؤية.
- انفصال الشبكية، في هذه الحالة تنفصل الشبكية عن الجزء الخلفي من العين، وله أعراض مثل:
- وجود ظل في الرؤية المحيطية.
- ستارة رمادية تغطي جزء من رؤيتك.
- وقد يحدث فقدان في الرؤية.
- انسداد الوريد الشبكي، تحدث هذه الحالة عندما يكون انسداد جزئي أو كلي في الوريد الذي ينقل الدم بعيداً عن شبكية العين، المرضى الذين يعانون من تصلب الشرايين بسبب الكوليسترول هم أكثر عرضة للإصابة بهذا المرض، وله أعراض تشمل ما يلي:
- ألم في العين.
- ضبابية الرؤية.
- فقدان الرؤية في بعض الحالات.
- الضمور البقعي المرتبط بالعمر، يسبب هذا المرض فقدان في الرؤية المركزية لكن الرؤية المحيطية لا تتأثر. يمكن تقسيم هذا المرض إلى نوعين، هما:
- الضمور البقعي الجاف، وهو الأكثر شيوعاً.
- الضمور البقعي الرطب، وهو الأقل شيوعاً لكن رغم ذلك فقد يسبب للرؤية بشكل أسرع.
- الثقب البقعي، هذه الحالة تنتشر بشكل أكبر بين كبار السن وأيضاً الذين يعانون من قصر شديد في النظر، وتشمل أعراضه ما يلي:
- تشوش في الرؤية.
- فقدان للرؤية المركزية.
- مرض الحثل البقعي، هذا النوع من الضمور البقعي يصيب الأطفال مسبباً ما يلي:
- فقدان الرؤية خلال العقد الأول من العمر.
- مشاكل في الرؤية المركزية.
- الجلوكوما، هي مجموعة حالات تسبب ضرراً في العصب البصري للعين ويؤدي بعد ذلك إلى فقدان الرؤية التدريجي، في بداية المرض قد لا يلاحظ المرضى وجود أي أعراض ولكن مع تطور الحالة تظهر الأعراض التالية:
- آلام في العين.
- صداع.
- ضعف الرؤية.
- رؤية هالات.
- احمرار في العين.
الاكتشاف المبكر للمرض يمنع الإصابة بالعمى.
فحص قاع العين
يسمح فحص قاع العين بالحصول على رؤية مكتملة وواضحة لشبكة العين وذلك بعد توسيع حدقة العين، يساعد هذا الفحص الطبيب في تشخيص الحالات بشكل صحيح ومعرفة عوامل الخطر التي قد تؤدي إلى فقدان الرؤية.
ويقوم به الأطباء باستخدام منظار العين، وهو لا يسبب أي نوع من الألم.
توسيع الحدقة لإجراء فحص قاع العين
يستخدم الطبيب قطرات موسعة لحدقة العين للحصول على مظهر واضح يمكنه من فحص القاع بشكل جيد.
يمكن استخدام أكثر من مادة في ذلك، مثل:
- التروبيكاميد، وهي الأكثر آماناً على الإطلاق.
- سيكلوبنتولات.
- الأالفينيل افرين.تروبين، ويستخدم قبل ساعة كاملة من الفحص.
- الهوماتروبين.
في حال كان المريض يعاني من إصابة في الرأس، عليه إخبار الطبيب لأن ذلك يتطلب مراقبة من نوع خاص.
كم من الوقت يستغرق فحص قاع العين؟
يستغرق هذا الفحص ما يقرب من 30 دقيقة، ولكن تأثير القطرة الموسعة على العين يبقى لبعض الوقت مسبباً بعض التشوه في الرؤية، لذلك فقد تحتاج لمساعدة شخص ما ليكون معك بعد الفحص.
كم مرة يجب إجراء فحص قاع العين؟
يجب إجراء فحص قاع العين بشكل منتظم، وخاصة الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بأمراض قاع العين.
ويجب على مرضى السكري إجراء ذلك الفحص بشكل سنوي.
إذا كنت تعاني من أي مرض قد يؤثر على قاع العين، فعليك الحرص على إجراء الفحص بشكل دوري، لدينا في الاستشاري السعودي للعيون أحدث الأجهزة التي تساعد في الكشف المبكر للحالة وكذلك تجعل الفحص أسهل وأسرع.
References
https://stanfordmedicine25.stanford.edu/the25/fundoscopic.html
https://geekymedics.com/fundoscopy-ophthalmoscopy-osce-guide