ضعف النظر

ضعف النظر هو مرض لا يمكن تصحيحه من خلال النظارات أو العدسات اللاصقة وحتى الجراحة وهو مرض يسبب صعوبة الأنشطة اليومية للمريض، ولكن الأخصائي يمكنه وضع خطة جيدة للحفاظ على نظر المريض، وفيما يلي سوف نوضح لك ما هو ضعف النظر وكيف يمكنك علاج هذه الحالة.

ما هو ضعف النظر؟

ضعف النظر هو مرض دائم لا يمكن تصحيحه باستخدام النظارات أو العدسات اللاصقة أو الجراحة، وغالباً ما يكون ضعف النظر متوسطاً أو شديداً بما يكفي لجعل الأنشطة اليومية للمريض صعبة مثل، القيادة والقراءة.

مرض ضعف النظر لا يعني الإصابة بالعمى التام ولكن يظل جزء من النظر موجوداً، ويمكن لخدمات إعادة تأهيل البصر مساعدة مرضى ضعف النظر على الاستفادة القصوى من الجزء المتبقي لديهم.

اختبار حدة النظر لمرضى ضعف النظر

اختبار حدة النظر يتم من خلال مخطط سنيلين للعين ويقوم الطبيب بإجراء هذا الاختبار على مسافة قدرها 20 قدماً من جسم المريض وتكون النتائج كالتالي:

• إذا كانت نتيجة الاختبار 20/20، فهذا يعني أن نظرك متوسط وأنه يمكنك رؤية الأشياء بوضوح على بعد 20 قدماً.
• أما إذا كانت رؤيتك 20/70، تعني هذه النتيجة أن المريض مصاب بضعف نظر متوسط وتعني هذه النتيجة أن المريض يرى الأشياء على بعد 20 قدماً بشكل يشبه الرؤية الطبيعية على بعد 70 قدماً في الحالة الطبيعية.
• وإذا حصلت على نتيجة 20/200، فهذا يعني أن نظرك ضعيف جداً، وفي تلك الحالة قد يحتاج الطبيب إلى عمل اختبارات أخرى لقياس جوانب أخرى من الرؤية مثل اختبار المجال البصري الذي يقوم بقياس مدى الرؤية من جانب إلى آخر، يحصل عدد كبير من الناس على درجات منخفضة في اختبار الرؤية ولكن إذا كان بإمكان النظارات أو العدسات اللاصقة أن تصحح من قوة نظرهم فهذا يعني أنهم لا يعانون من ضعف النظر ، لأن ضعف النظر هو حالة تستمر حتى مع ارتداء النظارات أو العدسات اللاصقة.

هي علامات ضعف النظر؟

يظهر ضعف النظر على المرضى بعدة أشكال مختلفة، 

فقد يؤدي إلى خسارة ما يلي:

• الرؤية المركزية، وهي القدرة على رؤية الأشياء التي أمامك مباشرة.
• الرؤية المحيطية، وهي القدرة على الرؤية من جانبي العين.
• إدراك العمق، وهو القدرة على تحديد المسافة بين الأشياء.
• حساسية التباين، وهو القدرة على التعرف على الكائنات التي في المقدمة والأشياء التي لها نفس اللون في الخلفية.
• الرؤية الليلية، الرؤية بشكل جيد في الليل أو خلال الإضاءة الخافتة.
• مقاومة الوهج، إمكانية العمل في ضوء ساطع.

قد يواجه المريض أيضاً صعوبة فيما يلي:

• القراءة.
• القيادة.
• الطبخ.
• التعلم.
• مشاهدة التلفاز.
• استخدام الكمبيوتر.
• التعرف على وجوه الناس.
• التحرك خاصة في الأماكن غير الأليفة.

وقد يظهر ضعف النظر عند الأطفال كالتالي:

• الاصطدام بشكل متكرر بالأشياء.
• تقريب الأشياء إلى الوجه بشكل مبالغ.
• الحول أو الرمش المتكرر.
• إغلاق عين واحدة بشكل متكرر أو تغطيتها.
• لا تشير العيون إلى نفي الاتجاه.

ما هي الآثار الجانبية لضعف النظر؟

يسبب ضعف النظر الآثار الجانبية التالية:

• انخفاض النشاط البدني.
• فقدان الاستقلال أثناء العمل أو ممارسة النشاطات اليومية.
• القلق.
• الاكتئاب.

ما هي الأسباب التي تؤدي إلى ضعف النظر؟

هناك عدة أسباب لضعف النظر وتشمل تلك الأسباب ما يلي:

• التنكس البقعي، يسبب هذا المرض فقدان الرؤية المركزية.
• إعتام عدسة العين، وهي حالة يمكن أن تظهر مع التقدم في العمر وهي تكون سحابة على عدسة العين تسبب ضبابية الرؤية.
• الجلوكوما، وهي حالة تسبب تدمير العصب البصري وعادة ما تؤثر على الرؤية الطرفية و الليلية.
• اعتلال الشبكية المرتبط بالسكري، تسبب هذه الحالة تسريب السوائل من الأوعية الدموية ما يؤدي لزيادة الضغط على شبكية العين الأمر الذي يسبب تلفها بمرور الوقت، وتعد هذه الحالة إحدى المضاعفات الرئيسية لمرض السكري.
• إعتلال الشبكية عند الأطفال الخدج، قد تتطور أوعية دموية بشكل غير طبيعي في شبكية العين لدى الأطفال الخدج الذين يدخلون الحضانة بعد ولادتهم، في بعض الحالات النادرة قد تؤدي هذه الأوعية ضرراً دائماً.
• العين الكسولة، وهو عيب خلقي يؤدي إلى عدم وضوح الرؤية في إحدى العينين.

وهناك أسباب أخرى مثل،

• الأخطاء الانكسارية، تسبب الأخطاء الانكسارية تغير في شكل العين ما يؤدي إلى قصر النظر أو طول النظر وفي حالات كثيرة يمكن تصحيحها، ولكن الحالات التي لا تقبل التصحيح سوف تستمر في التفاقم.
• عدوى بكتيرية، وقد تكون تلك هي السبب الرئيسي في فقدان النظر في جميع أنحاء العالم.
• الحول، وهو مشكلة في العضلات تؤدي إلى فقدان التحكم في محاكاة العينين وتظهر في مرحلة الرضاعة أو الطفولة المبكرة.
• رعشة العين، وهي حركات سريعة في العين لا يمكن التحكم فيها وهي حالة قد تظهر منذ الولادة أو تكون مكتسبة في وقت لاحق من مرحلة البلوغ.
• التهاب الشبكية الصباغي، وهو مجموعة من أمراض العين الوراثية التي تؤثر على العين وتجعلها غير قادرة على العمل بشكل صحيح.
• اعتلال الشبكية الناتجة عن ارتفاع ضغط الدم، يؤدي ارتفاع ضغط الدم إلى تعطيل تدفق الدم إلى الأعضاء ومن ضمنها شبكية العين، وقد تسبب تلك المشكلة فقدان البصر.
• انفصال الشبكية، هذه الحالة تسبب انفصال الشبكية عن الأنسجة التي تدعمها مما يسبب فقدان الإمداد الدموي الذي قد يسبب فقدان الرؤية.
• ضمور العصب البصري، يحدث ضمور العصب البصري بشكل تدريجي ويؤدي ذلك إلى تطور العديد من الإصابات في العين التي قد تسبب فقدان الرؤية.
• إصابات العين، قد تتسبب العديد من الإصابات في العين إلى تلفها خاصة إذا لم يتم التعرف عليها مبكراً وعلاجها.
• إصابات الدماغ، قد تؤدي إصابات الدماغ إلى تلف الدماغ بشكل يؤثر على الرؤية.
• نقص فيتامين أ، قد يؤدي نقص فيتامين أ إلى فقدان النظر، ويعد العمى الليلي هو أول أعراض نقص فيتامين أ.
• سرطان العين، سرطان العين هو مرض نادر ولكنها في الغالب يسبب فقدان النظر.

كيف يتم علاج ضعف النظر؟

يقوم طبيب العيون المتخصص في ضعف النظر بعمل فحص يسمى فحص ضعف النظر ثم يسأل المريض عن كيفية تأثير الحالة على حياته، وبناءً على نتائج الفحص يقوم الطبيب بعمل الخطة المناسبة للعلاج.

إعادة تأهيل الرؤية

يتم علاج ضعف النظر من خلال إعادة تأهيل النظر الذي يساعد في تعظيم قدرات المريض على الرؤية بالقدر الذي يمكنه من العيش باستقلالية دون الحاجة للآخرين في آداء النشاطات اليومية.

في الاستشاري السعودي للعيون يقوم المختصون لدينا بوضع الخطة المناسبة لعلاج ضعف النظر وذلك بعد عمل جميع الفحوصات اللازمة.

References 

https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/8585-low-vision